ДОВІДКА

на медичну раду Баштанської ЦРЛ від 23.01.2018р.

Про підсумки роботи лікувально- профілактичних закладів району

за 2017 рік та завдання щодо подальшого розвитку галузі”

Шановна президія, гості, колеги !

Сьогодні ми проводимо підсумкову медичну раду за результатами роботи закладів охорони здоров´я Баштанського району у 2017 році ЦРЛ та ЦПМСД. На медичну раду запрошені: Левченко Л.В., начальник відділу управління персоналом та медичними кадрами, зверненнями громадян та мобілізаційної роботи управління охорони здоров’я облдержадміністрації, т.в.о. голови Баштанської райдержадміністрації Славінський О.Д., голова районної ради Петров А.Л., міський голова об’єднаної територіальної громади Рубський І.В.

В минулому році продовжувалася системна робота по покращенню матеріально-технічнорї бази лікарні, реалізації нових проектів, залученню інвестиційних коштів, а також молодих спеціалістів в район. Медичні працівники відчували постійну підтримку з боку керівництва району, депутатського корпусу району, ОТГ, сільських рад.

Хочу зупинитися на деяких показниках. Всього на утримання Баштанської ЦРЛ використано за 2017р. 24932328грн. З них на заробітну плату – 14869138грн., нарахування – 3145914грн., придбання медикаментів, медичного інструментарію – 645704грн., продуктів харчування – 644949грн., утримання транспорту – 381210 грн., поточний ремонт – 349900тис.грн., послуги зв’язку – 60.0тис.грн., оплата бактеріологічних досліджень працівників бюджетних установ району і оплата інших послуг – 211100.грн., відрядні – 13,4грн., енергоносії – 2376872грн., пільгові пенсії – 18,8тис.грн., пільгове зубопротезування – 48 тис.грн. Вартість 1 ліжко дня по медикаментах при стаціонарному лікуванні становила – 19,38грн., по харчуванню – 16,49грн. Харчування проводилося в межах виділених лімітів. За поточний період 2017р. при стаціонарному лікуванні ветеранів війни на харчування виділялося 52,27грн. на 1 ліжкодень, на медикаменти 69,31грн. на 1 ліжкодень., пільговій категорії населення проведено безкоштовне зубопротезування 21 особам на суму 48 тис.грн.

З початку 2017 року активно продовжується робота по створенню госпітального округу на базі Баштанської ЦРЛ, для чого за рахунок додатково виділених з районного бюджету коштів придбано сучасний цифровий флюорограф вартістю 1300 тис. грн. та лапароскопічну стійку в комплекті з набором інструментів загальною вартістю 590 тис. грн. Для роботи на цьому обладнанні три лікаря пройшли навчання в м. Тернопіль і вже в 2018 році розпочнуться малоінвазивні сучасні операції, які були раніше доступні лише в обласному центрі. На виконання заходів «Медичні кадри Баштанщини» та забезпечення штату лікарні кваліфікованими медичними працівниками придбано 3 квартири на загальну суму 826,8 тис. грн. та відремонтовано квартиру, яка знаходиться на балансі райлікарні по вул. Ювілейна, 101 на суму 168,7 тис.грн. Для поліпшення якості стоматологічної допомоги за кошти Інгульської сільської ради придбано нову сучасну стоматологічну установку у стоматологічний кабінет с. Інгулка вартістю 120 тис.грн. Також завдяки делегуванню коштів сільських рад ( 60 тис. грн.) – Єрмолівська – 10тис.грн., Новоолександрівська – 40тис.грн., Доброкриничанська – 10тис.грн., закуплено 2 електрокардіографічні апарати. ОТГ м. Баштанки та Мар’ївською сільською радою делеговано 203тис.грн., за які придбано переносний апарат ультразвукової діагностики та 2 коннектори для підключення отриманих у 2016 році нових датчиків. За рахунок співфінансування з міської ради і районного бюджету 40тис. грн. облаштовано огорожу та стоянку автотранспорту. За 21,216 тис. грн. придбано медичний інструментарій для нової операційної. Для участі у конкурсному відборі інвестиційних програм і проектів регіонального розвитку виготовлено проектно-кошторисну документації «Реконструкція лікувального корпусу А-3 Баштанської центральної районної лікарні, по вул. Ювілейна,3 м.Баштанка Миколаївської області (термосанація)» та енергетичний паспорт будівлі загальною вартістю 70000 грн. та 300 тис. грн. виділено на спрямування коштів на співфінансування інвестиційних програм і проектів регіонального розвитку, що можуть реалізовуватися у 2017 році за рахунок коштів державного фонду регіонального розвитку, в тому числі: «Корпус центру дитячої реабілітації та корпус хоспісу Баштанської центральної районної лікарні по вул.Ювілейній, 3 м.Баштанка – реконструкція з добудовою під хоспіс» (за рахунок вільного залишку коштів загального фонду районного бюджету станом на 01.01.2017 року).За рахунок залишків обласного бюджету придбано витратні матеріали у відділення гемодіалізу на суму 520 тис.грн. Отримано дозволи на забезпечення безпечної роботи з експлуатації двох ліфтів, стерилізаторів, системи забезпечення медичним киснем, за рахунок виділених з районного бюджету додаткових 21,688 грн. У серпні з районного бюджету виділено додатково 54,1 тис.грн. на оплату енергоносіїв в зв’язку з підвищенням цін на воду та газ, за 45 тис. грн. закупено сучасні лабораторні реактиви, та антирабічну вакцину. Також виділено 74,6 тис. грн. на заробітну плату лікарнів-інтернів. 60 тис.грн. сплачено за проектну кошторисну документацію з модернізації обліку газу. У вересні сільськими радами делеговано 58004 грн. на закупівлю інсулінів, 15000 грн. придбання стоматологічних матеріалів для кабінету в Інгулці та 173080 грн. на проведення реконструкції маніпуляційного кабінету поліклініки під рентгенографічний кабінет – Добра Криниця-30тис грн., Єрмолівка-15 тис. грн., Мар’ївка – 20тис грн., К-Миколаївка-15тис грн., Костичі-20тис грн., Інгулка-18 грн., Привільне-30 тис.грн., Новоолександрівка-25,080. Розпочато реконструкцію кабінету, в якому буде встановлено новий флюорограф. У жовтні за рахунок додатково виділених з районного бюджету 65 тис. грн. завершено поточний ремонт системи опалення неврологічного відділення.Та рахунок додатково виділених 83,7 тис. грн. придбано будматеріали для поточного ремонту неврології. Разом видатків на неврологічне відділення у 2017 році-148,7 тис.грн. Придбано антирабічну вакцину за виділені міською радою 10 тис. грн. 40,0 тис. грн.виділено на препарати інсуліну .За рахунок розподілення субвенції з державного бюджету придбано ліки у відділення гемодіалізу на суму 20 тис. грн. У листопаді сільськими радами делеговано 2076 грн на забезпечення інсулінами мешканців своєї громади, міською радою виділено 30000грн на проведення реконструкції маніпуляційного кабінету поліклініки під рентгенографічний кабінет. У грудні за рахунок державного бюджету придбано ліки для відділення гемодіалізу на 20 тис. грн. та за рахунок районного бюджету придбано меблі у відділення невідкладних станів загальною вартістю 148203 грн. ,66077 грн. виділено для сплати за послуги з поточного ремонту апарату ультразвукової діагностики. Загальна сума додатково виділених коштів на покращення матеріально- технічної бази лікарні станом на 01.01.18 року склала 5324844 грн.(з них 300000 з бюджету міської ради). Після візиту в.о. міністра охорони здоров»я У.Супрун та заступника міністра П.Ковтонюка, надана консультативна допомога по створенню лікарні інтенсивного лікування на базі Баштанської ЦРЛ. Для цього розподілені кошти з державного бюджету На придбання меблів, придбання обладнання та капітальний ремонт відділення невідкладних станів Баштанської ЦРЛ, капітальний ремонт відділення анестезіології та реанімації з ліжками для інтенсивної терапії Баштанської ЦРЛ за рахунок субвенції з державного бюджету надійшло 2860,0тис.грн. та за рахунок перевиконання дохідної частини з районного бюджету були виділені кошти на співфінансування у сумі 150,0 тис.грн.

Через систему ProZorro придбано обладнання для відділення невідкладних станів по Баштанській ЦРЛ на загальну суму 1604049,30 грн. (1554139,00грн. – за рахунок субвенції з державного бюджету, 49910,30 грн. – за рахунок виділених коштів на співфінансування з районного бюджету) станом на 31.12.2017 року:

  1. Кардіодефібрилятор – 1шт.

  2. Електрокардіографи -2 шт.

  3. Електрохірургічний апарат – 1шт.

  4. Ліжка лікарняні -7 шт

  5. Світильник Дент-Led -4 шт.

  6. Шприцевий дозатор – 1 шт.

  7. Приліжковий монітор- 4 шт

  8. Монітор пацієнта – 2 шт

  9. УФ Камера “Панмед-1С” з металічним сектором кришкою – 2 шт

  10. Медичний відсмоктувач «7Е-D» – 4 шт

  11. Повітряний стерилізатор ГП-40 – 1шт

  12. Набір хірургічних інструментів

  13. Ларингоскопічний набір

  14. Гастроскоп

  15. Крісло гінекологічне

  16. Неонатальний пульсоксиметр

  17. Комплекс медичний діагностичний телеметричний транстелефонний.

Сплачено за проектно-кошторисну документацію(ТОВ БТК «Граніт Плюс») на капітальний ремонт для відділення невідкладних станів на суму 98547,60грн. за рахунок коштів виділених з районного бюджету. Зараз проводяться ремонтні роботи на І-му поверсі 4-х поверхового лікувального корпусу,сплачено 877102 грн. за проведені роботи . У 2018 році буде відкрито нове сучасне відділення невідкладних станів та відділення анестезіології та реанімації з ліжками для інтенсивної терапії, де медична допомога буде надаватися цілодобово кваліфікованим персоналом лікарів та медичних сестер.

То ж, наша задача освоїть нову техніку і залучити молоді кадри, щоб було кому працювати на цій техніці. По штатному розкладу станом на 01.01.18 в районі зареєстровано 289.25 штатних одиниць, зайнято 289.25 фізичних осіб – 242чол. Із них фізичних осіб лікарів зареєстровано 40чол., середнього медперсоналу 100чол. З 2017 року в ЦРЛ працює 7 молодих лікарів, 5 лікарів інтернів. 3 студенти навчається по трьохстороннім угодам, очікуємо їх, а також ще 4 лікарів інтернів в 2018 році. В серпні в ЦРЛ прийшло 10 середніх медпрацівників, що дало змогу укомплектувати середню ланку ЦРЛ стовідсотково. В районі створюється резерв житла. В 2018 році сподіваємось відремонтувати 2-х поверховий котедж під 4-х кімнатні квартири. Виготовлена проектно-кошторисна документація.

Основними напрямками охорони здоров’я населення являються профілактика захворювань, збільшення якості медичної допомоги, ширше застосування в практику нових методів діагностики та лікування, підвищення рівня організаційної роботи по профілактиці, діагностиці і лікуванню в лікувально-профілактичних закладах району, вишукувати додаткові джерела для фінансування бюджету.

Хочу зупинитися на деяких показниках діяльності закладів охорони здоров’я. Населення Баштанського району за статистичними даними на 01.01.18 складає 37639, місто – 12617, село – 25020. Природній приріст населення залишається з від’ємним показником -6.8.

ПРИРОДНІЙ РУХ НАСЕЛЕННЯ

2016р.

2017р.

1. Померло (абс.дані)

568

549

2. Народилось (абс.дані)

349

293

3. Смертність на 1тис.населення

15.03

14,59

4. Народжуваність на 1 тис.населення

8.97

7,79

5. Приріст

-6.06

-6,8

На роботі стаціонарів, наданні хірургічної, акушерсько-гінекологічної допомоги зупиняться районні спеціалісти. Зупинюсь лише на деяких показниках роботи закладу.

Онкологічні захворювання:

В структурі захворювання:

І місце – захворювання трахеї і бронхів – 58.5 на 100 тис.нас.

ІІ місце – захворювання молочної залози – 54.3 на 100 тис.нас.

ІІІ місце – захворювання печінки, підшлункової залози, інші – 39.9 на 100 тис.нас.

Занедбаність – 11.2%:

І місце – ротова порожнина – 100%

ІІ місце – неуточнені локалізації – 100%

ІІІ місце – печінка, підшлункова залоза, інші – 66.7%

Захворюваність на злоякісні пухлини дещо збільшилась порівняно з аналогічним періодом 2016 року. Так, у 2017 році виявлено 125 онкохворих – це становить 332 на 100тис.нас., в 2016р. – 106чол. – 280.4 на 100тис.нас. Занедбаність в 2017 році знизилась: в 2016р. – 12.3, в 2017р. – 11.2. Відсоток виявлення хворих під час профілактичних оглядів збільшився – 2017р. – 46.1, 2016р. – 42.9. Охоплення лікуванням знизилося – в 2016р. – 76.5, в 2017р. – 72.2 від загальної кількості виявлених хворих. Смертність від онкологічних захворювань трохи знизилась порівняно з 2016 роком і становить 122.2 проти 137.6 на 100тис.нас. Дорічна летальність збільшилася з 21.3 до 24.3 від взятих на облік. Смертність 122.2 на 100тис.нас.

В структурі смертності:

І місце – захворювання трахеї і бронхів – 39.9 на 100тис.нас.

ІІ місце – захворювання молочної залози – 14.9 на 100тис.нас.

ІІІ місце – захворювання печінки, підшлункової залози – 13.3. на 100тис.нас.

Хочу звернути увагу первинної ланки, спеціалістів ЦРЛ про онконасторогу, раннє виявлення візуальних форм раку, скринінгове обстеження населення. Для своєчасного виявлення онкологічних захворювань ми за останні роки отримали 2 УЗД датчика, новий ендоскоп, цифровий ФГ, але нагальною проблемою залишається придбання рентгенапарату на 3 робочих місця, колоноскоп, новий кольпоскоп.

Коротко зупинюсь на фтизіатричній службі. Хочу сказати, що захворюваність на ТБС традиційно високий. На «Д» обліку у фтизіатра знаходиться 63 хворих на активний туберкульоз (57 легеневий tвс, 21 з Дестр, 13 з МБТ+) і 57 хворих на неактивний туберкульоз, кат. 5.1. Вперше виявлено 24 хворих (18 легеневий tвс, 13 з Дестр, 12 з МБТ+). Госпіталізовано всього 58 хворих ( 23 – вперше виявлено, 13 з МБТ+). Із 63 хворих: І кат. – 19 хворих, ІІ кат. – 20хворих, ІІІ кат. – 3 хворих, IV кат. – 21 хворий. За 2017 рік захворіла 1 дитина, 1 підліток (лікування завершили).

Померло 3 хворих на туберкульоз (1 – ХТБ; 1 – дві невдачі лікування, 1 хвора – до року нагляду). Всі хворі померли в МОПТД, а також померло 6 хворих з ВІЛ в поєднанні з ТБ. Виявлено 5 рецидивів. На «Д» обліку знаходиться 25 хворих з ВІЛ-ТБ з них – 12 активний tвс, 13 – неактивний). АРТ терапію приймає 24 хворих (12+12), 1 хворий відмовився. ХП – отримало 40 хворих з ВІЛ. ФГ обстежено 22545 осіб (718/1000), 2 роки і більше обстежено 4291 з 4520, виявлено 2 хворих , обидва з Дестр +, соціальна група ризику обстежена на 96 %, медична на 97%. На КСП обстежено 417 хворих (634 аналізи). Індикаторний показник складає 1,52, результативність – 2,63%. Амбулаторно обстежено 191 особа (237 аналізів), виявлено 4 хворих, стаціонарно обстежено 226 осіб (397 аналізів), виявлено 7 хворих. На обліку знаходяться 68 вогнищ з МТБ+ Ікат.- 34; ІІ кат. -28; ІІІ кат. – 9, в цих вогнищах знаходиться 573 особи (350 дорослих, 109 підлітків, 114 дітей.), хіміопрофілактику отримали 140 осіб (43 дорослих, 48 підлітків, 47 дітей), а також 77 вогнищ з МБТ- (26 дорослих, 65 підлітків, 155 дітей), хіміопрофілактику отримали 25 дітей.

Туберкулінодіагностика: підлягало 4927 дітей, зроблено 4799 (97,5%) та 522 підлітки, зроблено 504 (96,6%).

Виявлено: Діти Підлітки

Тубінфікованих 462 110

Віражних 36 7

Гіперергічна реакція 9 5

З наростанням 6 мм і більше 33 14

Позитивні проби 966 133

Всі діти з позитивними реакціями отримали або ще отримують ХП. ФГ обстежено серед підлітків (111 з 1199 (926/1000). В санаторії «Дубки» оздоровлено 49 дітей з 48 отриманих путівок (102,1%), В санаторіях України оздоровлено 30 дітей і підлітків, що складає 69,8% від отриманих путівок. Не використано 13 путівок (9 – хвороба дітей, 4 відмова батьків).

Робота пересувного ФГ

Назва села

Всього населення

Зроблено ФГ

В т.ч. Пересувний ФГ

Не пройдено ФГ

Пройдено на

100 тис. нас.

1

Баштанка

10135

8052

2083

2

Андріївка

409

119

23

290

290

3

Плющівка

782

245

17

537

313

4

Шевченко (З-ЯР)

267

108

54

159

404

5

Новосергіївка

366

115

23

251

314

6

Тарасівка

95

34

8

61

357

7

Новопавлівка

721

261

62

460

362

8

Новогеоргіївка

227

104

33

123

458

9

Привільне

1908

694

268

1214

363

10

Горожене

766

308

59

458

402

11

Новобирзулівка

133

33

100

248

12

Єрмолівка

212

132

87

80

622

13

Новоукраїнка

170

120

83

50

706

14

Ингулка

1767

512

298

1255

290

15

Мар’ївка

686

219

115

467

319

16

Лоцкине

1351

633

440

718

469

17

Новоолександрівка

760

248

31

512

323

18

Добра Криниця

910

324

142

586

356

19

40р. Перемоги

385

95

31

290

247

20

Явкине

948

413

157

535

436

21

Новоіванівка

587

226

136

361

385

22

Новоєгорівка

1069

511

252

558

478

23

Добре

1460

505

179

955

346

24

Христофорівка

728

294

55

434

404

25

Піски

663

375

209

288

566

26

Мар’янівка

332

150

20

182

452

27

Костянтинівка

253

139

31

114

549

28

К-Миколаївка

681

261

106

420

383

29

Лук’янівка

642

147

495

229

30

Виноградівка

1054

315

125

739

300

31

Костичі

914

412

237

502

451

21246

8052

 

13194

Хочу відмітити позитивну роботу громад пересувного флюорографа

Привільне – 268

Інгулка – 298

Лоцкине – 440

Новоєгорівка – 252

Піски – 209

Костичі – 237

І низьке використання:

Новосергіївка – 23

Тарасівка – 8

Плющівка – 17

Андріївка – 23

Новоолександрівка – 31

Перемога – 31

Хотілося, щоб пересувний ФГ під час роботи в громадах використовувався б більш ефективно і обстежувалися соціально-дезадаптовані верстви населення, а також медична група ризику.

На 2017 рік на виконання заходів щодо протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу передбачено кошти в сумі 76.4 тис.грн., використано за рік 30 тис.грн. На диспансерному обліку в Баштанській ЦРЛ знаходиться 200 осіб, чоловіків – 97, жінок – 103, із них дітей – 15, хлопчиків – 8, дівчаток – 7. Всього на облік протягом звітного року з вперше в житті встановленим діагнозом взято 21 особу. Показник захворюваності на 100 тис.нас. склав 56.0 за 2017 р. та 97.0 за 2016р. Кількість нових випадків зменшилась на 16 осіб. Поширеність склала за 2017р. 200 осіб – 531.0 на 100 тис.нас., за 2016р. – 193 особи – 510.0 на 100 тис. нас. Захворюваність на СНІД за 2017р. Складає 13 осіб ,зменшилась на 5 осіб на 100тис.нас. – 35.02, а за 2016р. 18 осіб – 48.0 на 100 тис.нас. На «Д» обліку хворих на СНІД – 38 осіб, із хворих на СНІД – 2 дитини, які перебували на обліку і у 2016р. Серед хворих на СНІД – 89% хворих на туберкульоз. Показник смертності від СНІДу склав 10 осіб, збільшився на 3 особи, за 2016р. – 7 осіб. Серед вперше зареєстрованих випадків інфікування ВІЛ-інфекцією шляхи передачі склали: статевий – 67.% – 14 осіб, за 2016р. – 54,0%-20 осіб, парентеральний – 29% – 6 осіб, за 2016р. – 11 – 30.%, від ВІЛ-інфікованої матері до дитини – 5% – 1 особа, за .2016р. – 16% – 6 особи. Рівень інфікування серед вагітних – 1 вагітна. Одноразово обстежені на наявність антитіл до ВІЛ вагітних 100%. На обліку 13 дітей від 0 до 14р. та 2 підлітка. ВІЛ-інфекція у 8 дітей, в тому числі СНІД – 2 особи. ПЛР діагностика проведена вчасно у 6 дітей. Рівень вертикальної трансмісії 0%. Діти отримали профілактику. За даними сероепідеміологічного моніторингу кількість скринінгових обстежень на ВІЛ за 2016р. – 2270, порівняно з 2017р. – 2347, збільшилась на 77 обстежень і становить 6,0% від загальної кількості населення, 6,0% – в 2016р. В структурі скринінгових обстежень на донорів та вагітних припадає 51.0% від загальної кількості обстежених, в 2016р. – 54.0%. Поширення ВІЛ-інфекції серед донорів – 0.% Проводиться дотестове консультування в кабінеті «Довіра», визначаються фактории ризику вживання ін’єкційних наркотиків, статевих контактів з ВІЛ-інфікованими, незахищених статевих стосунків, захворювань, що передаються статевим шляхом. Группа ризику склала 39.0% від загальної кількості обстежених в 2016р. – 36.0%. По СНІДу на «Д» обліку 38 осіб – 17,0% від загальної кількості ВІЛ-інфікованих, в 2016 – 18,1%. Отримали профілактику ізоніазідом 40 осіб згідно наказу №620. З осені 2014 року згідно наказу №620 отримували профілактику ізоніазідом щорічно. Призначення АРТ хворим на ВІЛ/ТБ здійснюється в обласному протитуберкульозному диспансері 100%.

Акушерсько-гінекологічна допомога населенню Баштанського району надається на базі Баштанської ЦРЛ. Гінекологічне відділення працює на 12 ліжках, пологове відділення – на 10 ліжках. Лікарську допомогу надає 4 лікарі акушер-гінекологи: 2 – з вищою категорією, 2 – з першою. Лікарі ургентують вдома, цілодобових чергувань немає.

Пологове відділення – Із загального числа населення району 37639 чол. – 20068 жінок. Кількість жінок фертильного віку – 9060. За 2017р. в пологовому відділенні прийнято 271 пологи., що на 59 пологів менше ніж за 2016 рік. Передчасних пологів – 5, що становить 1,85%. Випадків материнської смертності не було. Показник перинатальної смертності склав 0.37% за рахунок 1 випадку антенатальної смертності. За 2017р. діагноз ВІЛ-інфекції встановлено 1 жінці. Народила 1 ВІЛ-інфікована жінка, 1 жінка ще знаходиться на обліку. Всі вони пройшли профілактику вертикальної трансмісії. Кількість партнерських пологів – 195, що становить 72%. В пологовому відділенні проводиться постійна пропаганда грудного вигодовування. Раннє прикладання дитини до грудей матері становить 96.8%. Цілодобове спільне перебування матері і дитини становить 96,8%. Виключно грудне вигодовування під час перебування в стаціонарі становить 96.4%. Пологи з активним веденням 3 періоду становили 82%. Безперервний контакт новонароджених протягом 2-х годин «шкіра до шкіри» становить 96,8%. Пологове відділення працює згідно наказу 234, створено та працюють основні структурні підрозділи: індивідуальні пологові зали, індивідуальні післяпологові палати, сімейний пологовий зал та палата для госпіталізації вагітних та породіль з проявами інфекційних захворювань. Кількість кесарських розтинів за 2017 рік – 47, що становить 17,34% .

Гінекологічне відділення- Гінекологічне відділення працює на 12 ліжках. У 2017р. кількість абортів склала 119, з яких міні-абортів – 31, що складає 26,05 %, медикаментозних абортів – 7, що разом складає 34,93%. Співвідношення абортів до пологів 1:2,27. В гінекологічному відділенні за 2017р. проліковано 585 жінок. Показник раннього охоплення жінок до 12 тижнів вагітності по ж/к – 92%. Аналізи на пренатальну діагностику здали 56% вагітних. УЗ-скринінг двічі до 22 тижнів вагітності склав 92,4%. В ж/к виділяють групи прогнозованого ризику серед вагітних жінок. Працює згідно графіка школа відповідального батьківства, демонструються відео матеріали вагітним та членам їх родин. За звітний період лікарями акушерами-гінекологами здійснено виїзди в амбулаторії загальної практики сімейної медицини. Основним недоліком в даному розділі роботи є низька медична культура населення, небажання проходити онкопрофогляди, а з іншого боку, незадовільна організаційна робота акушерок, фельдшерів по забезпеченню ефективності виїздів. Своєчасне виявлення відхилення в перебігу вагітності від фізіологічного є першочерговим завданням в роботі на різних рівнях надання акушерської допомоги. Взято цитологічних мазків за 2017р. – 6648, що становить 64%, за 2016р. –6634, що становить 22,1%. В основному всі цитологічні мазки беруться акушеркою оглядового кабінету і лікарями акушерами-гінеколагами Баштанської ЦРЛ. В ж/к працює 2 апарати кольпоскопії, проводиться оздоровлення гінекологічних хворих з фоновими, передраковими станами. Двократне обстеження вагітних на ВІЛ становить 97%.

У відділенні заготівлі крові проводиться переробка донорської крові на компоненти. Забезпечено дотримання всіх правил та вимог карантинізації плазми крові. На постійному контролі виконання Програми розвитку донорства крові та її компонентів. Забезпечується надання соціальних гарантій та пільг донорам відповідного чинного законодавства. Працюючим надається довідка на оплату дня здачі крові та день відпочинку. На донорів, які здавали кров більше 40 разів подається клопотання про присвоєння їм звання „Почесного донора України”. Загальна кількість кровоздач за 2017р. – 716, заготовлено 367.308л, що становить 96.6% від річного плану. При переробці цільної крові отримано ермаси – 181.013л, свіжозамороженої плазми – 186.295л. Перелито всього ермаси – 32.270л, свіжозамороженої плазми – 19.275л, альбуміну 10% – 0.400л. Серед населення району пропагується здача крові. До цієї роботи залучені завідуючі відділеннями ЦРЛ. У районі вирішено питання компенсації харчування донорам в сумі 94 грн., окрім цього донори отримують набір продуктів харчування (печиво, чай, цукор, соки фруктові) перед та після здавання крові. В районній газеті друкуються статті, в яких пропагується безоплатне донорство, доводиться до відома громадян інформація про надання пільг «Почесний донор» та висвітлюються проблеми донорського руху. Хочу закликати всіх медичних працівників, старост, сільських голів до пропагування донорського руху і активно приймати участь.

На виконання розпорядження Кабінету Міністрів України від 05.11.2005 №445 «Про схвалення Концепції Державної програми розвитку системи надання медичної допомоги хворим нефрологічного профілю методом замісної ниркової терапії» у 2016 році створено відділення нефрології та діалізу на 4 ліжка для проведення замісної ниркової терапії методом програмного гемодіалізу хворим Баштанського району та інших районів області. Відділення розпочало роботу у вересні 2016р. У відділенні 4 апарати для проведення гемодіалізу. За 2017 рік кількість проведених гемодіалізів 1405, кількість хворих на гемодіалізі – 10. 20.02.2017 відділення отримало статус «Чиста лікарня – безпечна для пацієнта».

Багато зроблено в 2017 році, але ще більше планів на 2018 рік.

Плануємо в 2018 році:

1. Відкрити хоспісне відділення

2. Розпочати роботу відділення невідкладних станів

3. Провести термосанацію 3-поверхового приміщення ЦРЛ

4. Відремонтувати 2-поверховий котедж під 4 службові квартири

5. Закупити нове обладнання, в тому числі рентгенапарат на 3 робочі місця.

6. В перспективі створення реперфузійного центру на 4 госпітальний округ в Баштанській ЦРЛ

Завершуючи свою доповідь хочу подякувати всьому колективу Баштанської ЦРЛ за плідну працю, яка дозволяє 2 роки поспіль займати І місце серед районів по показникам діяльності охорони здоров’я. Висловити слова вдячності районній міській владі за підтримку галузі. А також висловити сподівання і надію, що підтримка буде постійною і системною. Адже залишається ще багато невирішених питань і планів на майбутнє по створенню лікарні інтенсивного лікування на базі Баштанської ЦРЛ.

Головний лікар ЦРЛ А.А.Барсегян